오늘은 헷갈리기 쉬운 사마귀와 티눈의 차이점, 치료법, 실손보험 청구 시 보험금 지급여부에 관하여 포스팅하고자 합니다. 주로 손과 발에 생길 경우 일상생활에 불편함이 생길 수 있고 티눈과는 다르게 전염성이 있기 때문에 사마귀는 빠른 치료를 필요하다고 합니다. 또한 티눈은 반복적인 마찰로 발생됩니다. 티눈은 가입시기 상관없이 보상가능하고, 사마귀는 가입시기별 보상 가능/불가능 나뉩니다.
목차 1. 티눈과 사마귀의 차이점
2. 티눈과 사마귀의 치료법
3. 실손보험 보험금 지급여부
1. 티눈과 사마귀의 차이점
[사마귀]
-피부 또는 점막에 사람 유두종바이러스(HPV) 감염이 일어나면서 표피의 과다한 증식이 초래되는 질환입니다. 어느 부위에나 발생가능하지만 주로 외부에 노출이 높은 손, 발, 다리, 얼굴 등에 흔히 생깁니다. 사마귀의 종류는 편평 사마귀, 손발바닥 사마귀, 성기 사마귀 등으로 구분됩니다.
[티눈]
-바이러스로 인한 감염이 아닌 피부가 지속적이고 반복적인 마찰, 물리적 자극을 받아 각질이 피부에 박혀있는 상태를 말합니다. 자극이 넓은 부위에 작용하면 굳은살이 되고, 좁은 부위에 작용하면 티눈이 됩니다. 본인 신발 사이즈보다 맞지 않은 신발을 오래 신거나 오래 걷는다면 유발되고 티눈을 제떄 치료하지 않으면 통증과 염증을 불러올 수 있습니다.
[구별법]
-티눈은 압력에 의해 발생되고 사마귀는 주원인이 바이러스로 나타납니다. 많은 분들이 혼동하기 쉬운 두 질환으로 치료법이 달라 구분이 중요합니다. 사마귀는 표면이 거칠고 딱딱하며 각질이 많이 있습니다. 또한 사마귀 부위에 손으로 압력을 가하면 통증이 있고 검은 점들이 보일 것입니다. 이러한 현상은 모세혈관으로 바이러스가 감염된 세포에 영양분을 공급하는 혈관이기 때문입니다. 티눈은 각질을 벗겨내면 동그랗게 핵이 보이고 티눈이 발생 시 통증이 나타나는 이유는 핵이 주변 신경을 건드리기 때문에 표면상 검은 점이나 출혈 자국 유무로 두 질환 감별을 할 수 있습니다.
2. 티눈과 사마귀의 치료법
[사마귀]
-크기가 작을 때 치료한다면 재발의 위험도가 낮습니다. 초기에는 연고나 약물치료로 가능합니다. 시기에 늦어질수록 냉동응고술 치아 전기소작술 그리고 레이저 치료 등 적용됩니다. 완치율은 50~60%, 재발률은 20~50% 정도로 알려져 있습니다.
※냉동응고술-병변부를 냉동손상시켜 조직 괴사를 발생시킴으로써 괴사 한 조직이 탈락되고 새로운 조직이 재생하도록 하는 방법입니다.
※전기소작술-고주파 전류에 의해 가열된 전기칼로 환부 조직의 절제 및 지혈을 행하는 방법입니다.
[티눈]
-피부 각질을 용해하는 젖산 포도제, 티눈고 등을 사용하여 각질을 연하게 만든 후 깨끗한 면도날 등으로 깎아냅니다. 사마귀의 치료처럼 냉동 응고술 치료 가능합니다. 또한 손톱깎이나 신발, 수건 청결하지 못한 도구는 이용하지 말아야 합니다.
[치료 후 관리]
-병변부 치료 후 물집은 그대로 두어야 합니다. 건드리거나 뜯는 행위는 감염의 원인으로 이어질 수 있고 치유가 느려질 수 있습니다.
-매일 비눗물로 닦아주어 깨끗한 청결을 유지하고 잘 건조해 주어야 합니다.
-진료 후 약국에서 멸균 밴드를 사용하라고 알려주실 겁니다. 이 밴드는 물집의 터짐을 방지하고 피부를 보호하기 위함입니다. 매일 교체해주셔야 합니다.
3. 실손보험 보험금 지급여부
[사마귀]
-위 사진은 2009년 07월 약관 보상하지 아니하는 손해 명시사항입니다. 즉, 2009년 08월부터 가입하신 가입자 분들은 사마귀가 포함되어 명시되어 보상 불가합니다. 반대로 2009년 07월 이전 가입자라면 보상 가능합니다.
단, 사마귀 치료의 경우 건강보험 미적용으로 산정된다면 일상생활에 지장이 없는 피부질환(미용 목적)으로 보아 지급이 불가능할 수 있습니다. 그렇기 때문에 진료비 계산서 영수증 상 일상생활에 지장을 줄 수 있었다는 증빙으로 급여처리가 된다면 논쟁 없이 실손보험 보상 가능합니다.
※2009년 08월 이후 약관 내용-주근깨, 다모, 무모, 백모증, 딸기코, 점, 모반, 사마귀, 여드름, 노화현상으로 인한 탈모 등 피부질환은 보상 불가능 조항으로 명시되어 있습니다.
[티눈]
-일상생활에 지장을 줄 수 있다는 판단으로 가입시기 상관없이 모두 보상 가능합니다.
※전기소작술, 냉동응고술 치료로 수술비를 청구하시는 분들이 계십니다. 하지만 약관 상 절제, 절단 등 수술의 정의에 부합하지 않아 질병수술비에 해당되지 않습니다. 반면, 티눈 제거술의 경우 절제, 근층심부 등 이루어진 수술행위라면 보상팀에 문의하여 구비서류 갖추시면 되겠습니다.